宝宝发烧手脚发凉和宝宝手脚发热分别该如何应对?
经常有家长带着发热的孩子询问:我家孩子发烧,全身热得发烫,但是手脚冰凉,这是怎么回事?孩子有没有危险?
孩子为什么明明在发热,手脚却冰凉呢?
首先,我们的体温是受位于大脑-下丘脑体温调节中枢控制的,年龄越小体温调节中枢越不完善,由于病毒、细菌及其它病原体侵袭、感染引起炎症反应,导致体温上升,即发热。
由于儿童的体温调节中枢发育不完善,下丘脑调节体温的能力不足,在发烧初期,四肢小血管供血不足,同时,条件反射引起血管收缩,导致孩子的四肢末梢小血管收缩或痉挛,以致无法通过血管扩张而散热。
如若要达到更高的体温,孩子可以通过“寒战”产生更多热量,及通过收缩小血管减少热量丢失的一系列神经调节,所以,当家长习惯于用手去摸孩子的手脚皮肤温度时,往往决定孩子的手脚反而都是冰凉的。
那么孩子一旦发热手脚冰凉怎么办?
有些家长在孩子发烧时,采取“将计就计”、“见招拆招”的怪招来,往往用老办法“捂汗”来解决手脚冰凉的问题。似乎给孩子“捂”出一身汗,即可以退烧,同时,手脚也可以“捂热”了。这种做法是非常错误的。一般儿童的皮肤汗腺发育也不完善,尤其汗液的分泌少,如果发烧捂汗适得其反,往往越捂体温越高,造成“捂热综合症”,甚至引起出汗过度而脱水,甚至休克。
正确的方式:
1、手脚保暖:给孩子穿上稍厚一些的棉袜子,或者热水泡脚,改善末梢循环。这一时期不会持续太久,它提示宝宝体温正在上升,通常1~2小时会发生高热,家长应注意监测体温变化。
2、多喝温开水:这样可以促进循环,增加末梢血供应;体温上升期,多喝温热的开水,这样可以起到手脚保暖的效果。体温上升期,孩子自觉很热,多喝水可以增加排尿、排汗,加上物理降温,可以适当地降温。
3、正确测量体温:体温计是监测体温的准确方法,我们有些家长习惯于用手摸孩子额头、手心脚心来估计体温,这样容易引起误判,往往是额头温度高,皮温高,而手脚冰凉。一般我们测试温度是用温度计测试大血管、淋巴管的口腔、腋下及肛温;但,通常是腋温。测体温一般是1~2小时一次,每次5分钟;或用耳温枪测试。
但是,如果体温持续3~5日不退热,或婴儿体温超过38.5度,就要及时去医院做进一步的检查,明确诊断,才能因病施治。
分享一下经验吧,我家宝宝刚刚发烧过去一个多月。
春节的时候为了给宝宝上户口我们从云南飞回了黑龙江,开始的时候都很好,后来去了宝宝的奶奶家,因为是地热,屋里比较干燥,加强做我妈妈的我有感冒咳嗽,引起了宝宝发烧。
宝宝发烧的第一步我们选择了退热贴保护头部,然后选择物理降温,清水擦拭宝宝的腋下,腿根。后来高烧到39度,持续不下我们在夜里十一点去了儿科急诊。
对于婴儿发烧,医生不建议针剂,给了口服液,并要求我们身上不能捂汗,要求把宝宝的热量散发出来,并同时保证宝宝的手脚温度要热,因为退烧的前提是手脚热起来,才可能实现退烧,反之如果手脚温度过低,温度不会退反而会继续增加的可能(医生愿意)。
医生没有过多的解释原因,我们也按叮嘱照做。
适当减少宝宝的衣物以后,用双手对宝宝的手脚进行揉搓,达到升温,间断的喂温水,防止脱水。在宝宝手脚温度有所回升,体温也开始渐渐下降。
反复三天左右,我们也从经验中得到验证,手脚温度低高烧会持续,甚至升高。待手脚温度回升并稳定开始退烧。
这里一定要注意一个误区,不要用酒精擦拭宝宝的前胸后背,或身体任何部位,容易刺激宝宝皮肤,严重的可能会因为皮肤吸收引起酒精中毒。用温水擦拭宝宝腋下和腿根即可,如若擦拭全身可能造成受凉加重病情。
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